佛山市三水區人民醫院首次成功開展心衰超濾脫水治療
“沒想到才治療一天,我的喘氣就明顯緩解了,水腫也明顯減少了!”劉先生(化名)高興地說。
近日,佛山市三水區人民醫院心血管內科首次成功開展心衰超濾脫水治療,從劉先生體內順利超濾出5350ml液體,目前,劉先生生命體征穩定。據了解,這個成功案例在三水屬于首例,在佛山為第二例,這項超濾脫水治療術為重癥心衰患者帶來新的技術手段。
今年34歲正值壯年的劉先生已經患有糖尿病,多年來他沒有重視血糖控制,從而影響了腎臟功能,導致出現腎衰竭情況,身體內液體無法排出,出現水腫導致誘發心衰。三個月前劉先生反復出現胸悶、喘氣,全身高度水腫等癥狀,步行100米就會開始氣促,后來逐漸發展成步行50米就出現氣促,近兩周病情開始加重,來到佛山市三水區人民醫院心血管內科住院治療,醫生初步診斷為急性左心衰。針對劉先生反復發作的病情,心血管內科副主任曾小茹主任醫師分析道,“許多晚期心衰患者伴有腎衰,出現利尿劑抵抗,再多的藥物治療也無法將體內過多水分排出,導致心衰不能控制。利尿劑雖然能夠部分緩解癥狀,但不能充分糾正水鈉潴留,效果因人而異?!?/span>
佛山市三水區人民醫院副院長、心血管內科主任李晚泉帶領醫療團隊進行病例討論,經認真分析病情,決定為劉先生采取心衰超濾脫水治療,這項技術具有突出的優勢。在過去,還沒有超濾機時候,一是需要利用藥物治療利尿,二是可以借助血透或CRRT將體內過多水分排出,但是有時嚴重心衰病人伴低血壓,不能耐受。劉先生病情嚴重,以上兩種治療方法都不適用。而現在應用心衰超濾機,只需要靜脈留置管,血液通過超濾泵就能將血液中的水分濾走,不帶走血液的有效成分,一天能濾出幾千甚至上萬的水分,同時不會引起心衰、低血壓、電解質紊亂,心衰水腫迅速消退,操作比較安全。
經過充分的評估、準備,醫護人員為劉先生開展心衰超濾脫水治療,經過32小時超濾出5350ml液體,治療效果顯著,患者的氣促、水腫很快得到緩解,心衰癥狀迅速得到改善。
“我都做好長期住院的準備了,沒想到治療的效果超出我的預期,太感謝你們了!”劉先生感激地說。
超濾脫水治療適用于心力衰竭伴有明顯液體潴留的患者,可短期內迅速緩解癥狀,避免頻繁利尿帶來的電解質紊亂,對于存在利尿劑抵抗的患者更是必要的治療武器,為重癥心衰患者帶來新的福音。
曾小茹主任醫師提醒,心衰是心臟病的終末期表現,所有的心衰都有發病原因,要從病因找治療方法。初期,要控制好所有高危因素,例如高血壓、高血脂、糖尿病,從而不會進一步引發冠心病、心肌病的發生。一旦誘發了心臟病要及時到院治療,盡早控制好心衰疾病,做好預防。

禪城在校師生開展全員核酸檢測,進一步筑牢疫情防護屏障
校園疫情防控責任重大。為準確把握全區校園疫情防控最新狀態,17日起,禪城區開展在校師生全員核酸檢測。根據安排,首天禪城區就對4個鎮街共42所學校的師生,上門進行核酸采樣。
昨日開展師生全員核酸檢測的學校包括南莊中學、石灣三小、東方村尾學校、元甲學校等共42所,時間跨度從上午9時到晚上11時。
昨日下午,記者在下朗小學看到,3個采樣臺分別設置在學校保健室門口、一年級1班門口、一年級3班門口,既保持戶外通風、又免了學生日曬之苦。同時,為了避免人群聚集,學生實行動線交叉排隊。下午2時開始,下朗小學一年級學生手拿著打印出來的個人粵核酸碼,相隔1米排隊,在登記臺每10人一組登記后,就移動到登記臺采樣,整個過程平穩有序。
“16日晚9時收到檢測工作通知后,學校立刻將信息轉發到各家長群,收集學生的粵核酸碼?!毕吕市W校長譚順興介紹,到昨日早上,學校就與衛健部門、醫院溝通了解場地布置要求,并調用了10名教職工作為配合人員,負責引導和資料輸入工作。全校共1197名師生在下午5時左右全部完成采樣。
在佛山市第十中學,核酸檢測點就設在教學樓1樓的空地?,F場設置了4個采樣臺,佛山十中近1500名師生、每兩個班級為一組前來采樣。記者看到,現場采樣進程順利,每個小時能采集完10個班級的學生。
據了解,自新冠疫情發生以來,佛山十中就制定了校內全員核酸工作預案,明晰了各教職工的工作職責、應對不同天氣的場地布置、師生采集流程等內容。在16日晚上收到通知后,佛山十中立即啟動該工作預案,相關人員都已經熟悉工作流程,因此核酸檢測工作進展順利。
事實上,自近期疫情防控形勢出現變化以來,禪城各校園都進一步加緊筑牢疫情防護堅實屏障。
譚順興介紹,下朗小學近期就通過公眾號、班級微信群、紅領巾廣播、班會教育課等渠道持續加強防疫宣傳。同時,在校門關口重新調整了學生上下學接送路線,進一步明確了家長等候區、緩沖區、接送區、學生等候區的位置,避免人群聚集。
佛山十中副校長李婉妍表示,由于許多學生家長都來往廣佛上班,因此學校已經提前收集了相關家長的核酸檢測結果、粵康碼??紤]到近期臨近清明節,該校近期都在了解師生計劃去向,在收集“兩碼”基礎上,學校已經制定了一整套離開本地的申報流程。
為切實做好企業疫情防控和復工復產安全培訓教育工作,確保全年安全生產形勢良好開局,3月16日下午,市應急管理局政策法規和培訓科到順德區開展復工復產安全培訓督導檢查。區應急管理局法規科,大良應急辦陪同檢查。
檢查組一行首先來到區安全生產協會,檢查區安協疫情防控及特種作業理論考試情況、2021年考核臺賬情況。檢查組詳細了解順德區復工復產培訓和“兩個專項”行動工作落實情況并檢查相關資料臺賬。
檢查期間,市局政策法規和培訓科指出,必須持續抓好“兩個專項”行動,全面從嚴培訓執法檢查,凡是到企業檢查必檢查證件(特種作業操作證),凡是看到動火作業必檢查證件,落實專項工作要求聯合公安部門執法,凡是抓到無證、假證作業人員必開罰單,實施常態化打假,堅決遏制假證危害。
隨后,檢查組一行來到佛山市萊威化工科技有限公司,隨機抽問企業人員安全生產培訓情況,檢查企業2022年復工復產培訓臺賬,“三項崗位人員”(企業負責人、安全管理人員、特種作業人員)持證情況,并對企業安全管理人員提出培訓資料整理歸檔的規范性要求。
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