佛山醫保報銷想要多一點?可以!
一、小病盡量到基層醫療機構
不論是職工醫保還是城鄉居民醫保的參保人,在基層醫療機構看病,普通門診統籌報銷比例更高。因此一些常見小病,如感冒、咳嗽、腹瀉等,去基層醫療機構看病更劃算。
二、部分可在門診治療的大病慢病
記得辦理門診特定病種待遇認定
門診特定病種是指診斷明確、病情相對穩定、需在門診長期治療或診療方案明確的疾病。
目前,廣東省門診特定病種范圍擴大至52個,佛山市門診特定病種范圍擴大至63個。
參保人確診了門診特定病種范圍的疾病,按規定在定點醫療機構辦理待遇認定手續后,在門診治療該病的醫療費用可享受門診特定病種醫保報銷待遇。
三、醫保盡量別斷繳
醫保中斷繳費后,醫保待遇將受到影響。職工醫保斷繳后再續繳的,則從繳費達賬的次月起享受基本醫保待遇,且連續按月繳費未滿3個月的,期間發生醫療費累計最高支付限額為5000元,超過5000元以上部分不計入大病保險支付范圍;連續按月繳費滿3個月的,最高支付限額為30萬元。中斷繳費后補繳的,不計入連續繳費時間。居民醫保原則上按年度參保。建議大家主動參保,連續參保,才能更好地保障自身醫保權益。
四、謹慎選擇定點醫療機構
在很多城市,只有去定點醫療機構才能報銷。如果您在非急診和搶救的情況下,去非定點醫療機構看病,醫保就不予報銷。所以,建議選擇離家近的基層定點醫療機構就醫,這樣既方便又省錢哦!
五、盡量使用醫保目錄內藥品
使用醫保目錄內的藥品才能按規定報銷,如果您就醫使用的藥品在醫保目錄內有替代品種的藥品,盡量使用醫保目錄內藥品。


Q1:養老保險關系要轉移嗎?
(1)在省內企業之間流動就業參保的,無需辦理養老保險關系轉移接續。
(2)跨省就業的,在新工作地隨用人單位參保后,可將原參保地職工養老保險轉移至新工作地。
提醒:對于經常變更工作地點的參保人,建議您如確定不再返回佛山就業,再向轉入地經辦機構申請將佛山的社保關系轉移接續。
Q2:何時參保?
根據《社會保險法》規定,用人單位應當自用工之日起30日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
Q3:繳費標準是多少?
佛山市社會保險費核定標準表
(更新時間:2022年1月)
無需出門,在家就可以查
Q1:哪些人可以參保?
按照自愿原則,法定勞動年齡內的下列人員(簡稱靈活就業人員),可以個人身份申請參加企業職工基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費:
(1)無雇工的個體工商戶;
(2)未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員;
(3)依托電子商務、網絡約車、網絡送餐、快遞物流等新業態平臺實現就業,且未與新業態平臺企業建立勞動關系的新型就業形態從業人員;
(4)國家和我省規定的其他靈活就業人員。
Q2:有哪些繳費規定呢?
繳費標準
靈活就業人員按月申報繳納企業職工基本養老保險費。
2021年7月1日起,佛山市企業職工基本養老保險繳費基數下限3958元,繳費基數上限22941元,費率20%,其中12%記入統籌基金,8%記入個人賬戶。
即最低需繳3958*20%=791.6元,最高可繳22941*20%=4588.2元。
待遇標準
基本養老金的高低主要由養老保險繳費基數、繳費年限(含視同繳費年限)、個人賬戶累積額及退休時本省上年度職工月平均工資等因素決定。
基本養老金按照企業職工養老保險待遇計算方式計算。
Q3:哪里可以辦理?怎么辦理呢?
(1)省內戶籍靈活就業人員可憑本人有效身份證件在戶籍地參加企業職工基本養老保險(以下簡稱參保),也可憑本人有效身份證件和我省就業登記證明在省內就業地參保;
(2)外省戶籍靈活就業人員可憑本人有效身份證件和我省就業登記證明在省內就業地參保;
(3)香港澳門臺灣籍靈活就業人員可憑港澳臺居民居住證在居住地參保,或憑我省就業登記證明在省內就業地參保;
(4)無雇工的個體工商戶也可憑本人有效身份證件和個體工商戶營業執照在我省注冊登記地參保。
符合參保條件的靈活就業人員,就可向參保地稅務機關提出參保繳費申請按規定申報繳費啦!相關問題可咨詢當地的稅務分局、納稅服務熱線12366或政務熱線12345。
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